生殖道感染是我国女性的常见病、多发病，在我国妇产科门诊中，约有一半为生殖道感染。如果因生殖道感染就医，常被要求进行阴道分泌物检查，以便清晰地掌握患者情况，为诊断和治疗提供依据。检查方式包括传统的白带常规、阴道微生态综合评价等，那么这两种方式到底有何不同呢？

白带常规检查

白带常规检查是应用显微镜对阴道分泌物进行生理盐水涂片镜检，观察清洁度、阴道毛滴虫、假丝酵母菌等，简便易行，但由于标准不统一，可能出现检验结果与临床症状不符的情况。如患者自感不适，分泌物色、量、性质有变化，但查不到病原菌。尤其对于混合型、复发型、难治型等情况，一次性快速诊断相对比较困难，可能会影响患者治疗情况。

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白带常规报告单

阴道微生态检查

阴道微生态检查是通过应用阴道分泌物革兰染色技术、超高倍显微镜镜检技术、功能酶检测技术三种不同的方法进行联合检测，最后进行综合评估得出结论。其中革兰染色技术是国际公认的对细菌进行分门别类的金标准，包括阴道菌群的密集度、多样性、优势菌、病原微生物、各项疾病评分等形态学指标，而后者则通过功能学检测判定微生物功能状况，不同方法间互为补充，从而做出微生态环境处于“平衡”或者“失衡”，“炎”与“非炎”分类的综合评价结果。

此方法可一次性快速诊断临床常见的阴道炎症，如：细菌性阴道病（BV）、外阴阴道假丝酵母菌性阴道病（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）、需氧菌性阴道炎（AV）、细胞溶解性阴道炎（CV）和混合性感染等。同时，还可针对目前临床上存在白带增多、外阴瘙痒等症状却无特殊病原体、传统方法难以诊断的阴道炎症进行微生态评价，从而达到精准指导临床治疗的目的。

2016年，中华医学会妇产科分会感染协作组在《中华妇产科杂志》上刊登了“阴道微生态评价临床应用与专家共识”提出，阴道感染的本质是阴道微生态失衡，提倡将阴道感染治疗目标由对症治疗转变为恢复阴道微生态平衡，由原来的“杀灭病原菌”转变为“增加益生菌—修复黏膜—纠正微生态失衡—恢复微生态平衡”的治疗模式，阴道微生态综合评价的开展，给现有阴道炎症的诊断带来了革命性的进步。

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阴道微生态报告单

齐鲁医院德州医院检验科阴道微生态评价项目始于2015年7月，在全国属于开展该项目较早的医院之一，累计检测签发阴道微生态报告单十万多份，白带常规报告单约1万份，积累了大量丰富的阅片经验，有效提升了检验结果的准确性和临床诊断符合率，为阴道感染的个性化治疗提供了精准依据，减少了阴道感染的反复发作。